HomeDaily Newsਇੱਕ ਬਿਮਾਰੀ ਨਹੀਂ: ਨਵੇਂ ਸਬੂਤ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਓਸਿਸ ਦੀਆਂ ਕਈ ਕਿਸਮਾਂ ਹਨ

ਇੱਕ ਬਿਮਾਰੀ ਨਹੀਂ: ਨਵੇਂ ਸਬੂਤ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਓਸਿਸ ਦੀਆਂ ਕਈ ਕਿਸਮਾਂ ਹਨ

ਲੱਖਾਂ ਔਰਤਾਂ ਲਈ, ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਓਸਿਸ ਇੱਕ ਸ਼ਾਂਤ, ਜੀਵਨ ਭਰ ਸੰਘਰਸ਼ ਹੈ। ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜੀਕਲ ਸਥਿਤੀ ਗੰਭੀਰ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਦਰਦ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ
An estimated 4.3 crore Indian women have endometriosis


ਲੱਖਾਂ ਔਰਤਾਂ ਲਈ, ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਓਸਿਸ ਇੱਕ ਸ਼ਾਂਤ, ਜੀਵਨ ਭਰ ਸੰਘਰਸ਼ ਹੈ। ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜੀਕਲ ਸਥਿਤੀ ਗੰਭੀਰ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਦਰਦ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਅਕਸਰ “ਆਮ” ਪੀਰੀਅਡ ਬੇਅਰਾਮੀ ਵਜੋਂ ਖਾਰਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਜਦੋਂ ਔਰਤਾਂ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਓਸਿਸ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਦੇ ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਸਮੂਹ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਬਿਮਾਰੀ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਓਸਿਸ ਇੱਕ ਪੁਰਾਣੀ ਸਥਿਤੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਦੀ ਪਰਤ ਦੇ ਸਮਾਨ ਟਿਸ਼ੂ ਇਸਦੇ ਬਾਹਰ ਵਧਦੇ ਹਨ।

ਇਸ ਨਾਲ ਮਾਹਵਾਰੀ, ਸੈਕਸ, ਅੰਤੜੀਆਂ ਦੇ ਅੰਦੋਲਨ, ਜਾਂ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਤੇਜ਼ ਦਰਦ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਨਾਲ ਹੀ ਪੇਡੂ ਦੇ ਚੱਲ ਰਹੇ ਦਰਦ, ਫੁੱਲਣਾ, ਮਤਲੀ, ਥਕਾਵਟ, ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਚੁਣੌਤੀਆਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਚਿੰਤਾ ਜਾਂ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ। ਲਗਭਗ 30 ਤੋਂ 50 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਬਾਂਝਪਨ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ।

ਹੁਣ, ਨਵੇਂ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਬੂਤ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕ-ਆਕਾਰ-ਫਿੱਟ-ਸਾਰੇ ਪਹੁੰਚ ਬੁਨਿਆਦੀ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਨੁਕਸਦਾਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਫਰਾਂਸ ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਇੱਕ ਬਾਇਓਟੈਕਨਾਲੌਜੀ ਕੰਪਨੀ ਐਂਡੋਜੀਨ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਓਸਿਸ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਤੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਅਣੂ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਵੱਖਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਅਡਵਾਂਸਡ ਸਿੰਗਲ-ਸੈੱਲ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਰੂਪ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨੂੰ ਵੱਖਰੇ ਢੰਗ ਨਾਲ ਜਵਾਬ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।

ਸਧਾਰਨ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਸਾਰੇ ਐਂਡੋਮੇਟ੍ਰੀਓਸਿਸ ਇੱਕੋ ਜਿਹੇ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਸਦਾ ਇੱਕੋ ਜਿਹਾ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਇੱਕ ਆਮ ਗਲਤ ਸਮਝੀ ਸਥਿਤੀ

ਇਹ ਖੋਜ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਓਸਿਸ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਅਨੁਭਵਾਂ ਨਾਲੋਂ ਕਿਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਆਮ ਹੈ। ਵਰਲਡ ਹੈਲਥ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ (ਡਬਲਯੂਐਚਓ) ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਹੈ ਕਿ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਜਨਨ ਉਮਰ ਦੀਆਂ ਲਗਭਗ 10 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਔਰਤਾਂ ਅਤੇ ਲੜਕੀਆਂ – ਲਗਭਗ 190 ਮਿਲੀਅਨ ਲੋਕ – ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਨਾਲ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। ਇਕੱਲੇ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ, ਅੰਦਾਜ਼ੇ ਦੱਸਦੇ ਹਨ ਕਿ ਲਗਭਗ 4.3 ਕਰੋੜ ਔਰਤਾਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।

ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ, ਐਂਡੋਮੇਟ੍ਰੀਓਸਿਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਵਾਂਗ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ: ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ।

ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਪਛਾਣਦੇ ਹੋਏ ਕਿ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀਆਂ ਵੱਖਰੀਆਂ ਉਪ-ਕਿਸਮਾਂ ਹਨ-ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹਾਰਮੋਨ-ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਜਾਂ HER2-ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਕੈਂਸਰ-ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬਦਲਿਆ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਬਿਹਤਰ ਬਚਾਅ। ਵਿਗਿਆਨੀ ਹੁਣ ਮੰਨਦੇ ਹਨ ਕਿ ਐਂਡੋਮੇਟ੍ਰੀਓਸਿਸ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਮਾਨ ਸ਼ੁੱਧਤਾ-ਆਧਾਰਿਤ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਨਵੀਆਂ ਖੋਜਾਂ ਵਧ ਰਹੇ ਸਬੂਤਾਂ ਨੂੰ ਜੋੜਦੀਆਂ ਹਨ ਕਿ ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਓਸਿਸ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਸੰਬੰਧਿਤ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦਾ ਇੱਕ ਸਮੂਹ ਹੈ, ਹਰ ਇੱਕ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਜੈਵਿਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਚਲਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਇਹ ਵਿਆਖਿਆ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ ਕੁਝ ਇਲਾਜਾਂ ਲਈ ਚੰਗਾ ਜਵਾਬ ਕਿਉਂ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਕਿ ਦੂਸਰੇ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਲਾਭ ਦੇਖਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਇਹ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਵੀ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਔਰਤਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਵਿੱਚ ਨਵੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਅਕਸਰ ਮਿਸ਼ਰਤ ਜਾਂ ਨਿਰਾਸ਼ਾਜਨਕ ਨਤੀਜੇ ਕਿਉਂ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ।

ਸੈਲੂਲਰ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ

ਅਧਿਐਨ ਤੋਂ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੋਨਹਾਰ ਸੂਝਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਵਿੱਚ ਮਾਹਵਾਰੀ ਖੂਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਐਂਡੋਮੇਟ੍ਰੀਓਸਿਸ ਦੇ ਜਖਮਾਂ ਵਿੱਚ ਡਰੱਗ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਅਣੂ ਸੰਕੇਤ ਮਾਹਵਾਰੀ ਦੌਰਾਨ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਨਿਕਲਣ ਵਾਲੇ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਮੌਜੂਦ ਸਨ।

ਕਿਉਂਕਿ ਜਖਮ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਹੀ ਪਹੁੰਚਯੋਗ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਨਾਲ ਮਾਹਵਾਰੀ ਦੇ ਖੂਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕਰਨ, ਇਲਾਜ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਤਰੀਕੇ ਵਜੋਂ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵਧਦੀ ਹੈ।

ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਜਖਮ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਤੱਕ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਪਹੁੰਚ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਓਸਿਸ ਖੋਜ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਰੁਕਾਵਟ ਰਹੀ ਹੈ। ਸਰਜਰੀ ਹਮਲਾਵਰ ਹੈ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ।

ਮਾਹਵਾਰੀ ਦੇ ਖੂਨ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨਵੇਂ ਤਰੀਕੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਅਤੇ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਢੰਗ ਨਾਲ ਟਰੈਕ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਮਾਹਵਾਰੀ ਖੂਨ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਓਸਿਸ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਸੁਝਾਅ ਦੇਣ ਵਾਲੀ ਪਿਛਲੀ ਖੋਜ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਖੋਜਾਂ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸਮਝਿਆ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਤਬਦੀਲੀ ਵੱਲ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਫੈਸਲਿਆਂ ਨੂੰ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਇਕੱਲੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਬਜਾਏ ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ ਦੁਆਰਾ ਸੇਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਪ੍ਰਭਾਵ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹਨ

ਡਾਕਟਰਾਂ ਲਈ, ਇਹ ਉਸੇ ਵਿਗਿਆਨ ਦੁਆਰਾ ਸੰਚਾਲਿਤ ਢਾਂਚੇ ਵੱਲ ਵਧਣ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਨੂੰ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਕੰਪਨੀਆਂ ਲਈ, ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਮਿਲਾ ਕੇ ਮਹਿੰਗੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਅਸਫਲਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਲਾਭ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ।

ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਪ੍ਰਭਾਵ ਖਾਸ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਅਰਥਪੂਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ: ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਇਸ ਬਾਰੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਜਵਾਬ ਕਿ ਇਲਾਜ ਕਿਉਂ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਨਹੀਂ, ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ ਨਾਲ ਮੇਲ ਕਰਨ ਲਈ ਚੁਣੀਆਂ ਗਈਆਂ ਥੈਰੇਪੀਆਂ।

ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਲਾਜ ਦੇ ਫੈਸਲੇ ਅਜੇ ਵੀ ਮੁੱਖ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਜੀਵਨ ਪੜਾਅ ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਮਾਹਿਰਾਂ ਨੇ ਇੰਡੀਆ ਟੂਡੇ ਨੂੰ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਦੇਖਭਾਲ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ, ​​ਉਮਰ, ਜਣਨ ਟੀਚਿਆਂ ਅਤੇ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਦੇ ਆਧਾਰ ‘ਤੇ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਡਾ: ਈਸ਼ਾ ਕ੍ਰਿਪਲਾਨੀ, ਗੁਰੂਗ੍ਰਾਮ ਵਿੱਚ ਪਾਰਸ ਹੈਲਥ ਦੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਅਤੇ ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟ, ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਸਾੜ-ਵਿਰੋਧੀ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ, ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਕਰਨ ਲਈ ਹਾਰਮੋਨਲ ਥੈਰੇਪੀਆਂ, ਅਤੇ ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਸਿਹਤਮੰਦ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ ਜ਼ਖਮਾਂ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਨ ਲਈ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਸਰਜਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਅਣੂ ਟੈਸਟਿੰਗ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦੀ, ਇੱਕ ਬਹੁ-ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਪਹੁੰਚ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟ, ਦਰਦ ਮਾਹਿਰ, ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਕੁੰਜੀ ਬਣੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ।

– ਖਤਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ

ਇਸ ‘ਤੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ:

5 ਫਰਵਰੀ, 2026

No Comments

Copyright 2026 Site. All rights reserved & powered by Digi Bucket (Akashdeep Singh)